Информация об оказании обезболивающей терапии по  ГБУЗ НО « ВАДСКАЯ ЦРБ»

Паллиативная помощь

Куда обратиться

Пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (п. 5 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Назначение и выписывание лекарственных препаратов производится лечащим врачом – врачом, осуществляющим наблюдение за пациентом и его лечение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а так же форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». Наркотические лекарственные препараты выписываются на специальном рецептурном бланке формы № 107/у-НП.

Применяется единая тактика для лечения болевого синдрома. Это принцип ступенчатой терапии: от неопиоидных анальгетиков (НПВП, парацетамол, метамизол-АНАЛЬГИН) при слабой боли до мощного опиоидного анальгетика при сильной боли ( промедол морфин). Лечащий врач после осмотра решит, какой лекарственный препарат будет для больного наиболее эффективным и безопасным в данный момент. Если пациент считает эффективность препарата недостаточной, ему необходимо обратиться к врачу для повторного осмотра.

При этом для повышения эффективности и переносимости обезболивающей терапии анальгетик следует сочетать с адъювантными и/или симптоматическими средствами по индивидуальным показаниям.

При обращении в ГБУЗ НО « Вадская ЦРБ», медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, при себе нужно иметь:

• документ, удостоверяющий личность;
• полис ОМС;
• страховое свидетельство государственного пенсионного страхования;
• справку установленного образца, подтверждающую право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), выданную Пенсионным фондом российской Федерации (в некоторых случаях);
• документы, свидетельствующие о состоянии здоровья.

Если Вы не можете дойти до медицинской организации, вызовите врача на дом. В нерабочее время следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Гражданин с установленным онкологическим заболеванием, имеет право на выписку льготного рецепта при наличии медицинских показаний.

Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (перечень категорий определен статьей 6.1 главы 2 Федерального закона № 178 – ФЗ «О государственной социальной помощи») и сохранившие это право в части льготного лекарственного обеспечения, имеют право на получение лекарственных препаратов, в том числе обезболивающих, по рецепту врача бесплатно, согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от 30.12.014 №2782-р.

Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов при оказании им первичной медико-санитарной помощи, в том числе с целью обезболивания, осуществляется лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания.  , Врач может выписать пациенту рецепт на обезболивающий препарат и  на платной основе, но при этом он должен предупредить пациента, что данный препарат он может получить бесплатно, если гражданин имеет право на получение лекарственных препаратов за счет средств федерального или регионального бюджета.

С перечнями лекарственных препаратов, в том числе обезболивающими, можно ознакомиться удобным для Вас способом:

-В кабинете лечащего врача;

-На информационном стенде медицинской организации;

-На сайте министерства здравоохранения Нижегородской области.

Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III при оказании первичной медико-санитарной помощи производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза лечащим врачем по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией).Если решение о необходимости назначения наркотических лекарственных препаратов принято, лечащий врач объяснит Вам порядок обеспечения данной группой препаратов.  Рецепт на лекарственный препарат может быть получен больным или его законным представителем. Срок действия рецепта  увеличен согласно Федерального закона от 31.12.2014г. № 5о1-ФЗ до 15 дней

Лекарство можно получить в аптечной организации, осуществляющей отпуск по льготному лекарственному обеспечению. Ваш лечащий врач подскажет Вам, где находится пункт отпуска (в нашем случае- с.Вад. улица50 лет дом 8 ГП НО «НОФ- филиал аптека №5»)

Кратность и доза вводимых наркотических и психотропных веществ определятся инструкцией к препаратам, и корригируется лечащим врачом по клинической ситуации с обоснованием в медицинской карте. В связи с индивидуальной чувствительностью и/или развитием толерантности, доза наркотических и психотропных веществ может превышать рекомендуемую инструкцией. Продолжительность введения наркотических и психотропных веществ определяется достижением клинической цели, сформулированной в медицинской карте пациента.

Где может быть оказана медицинская помощь по облегчению, лечению и профилактике боли? Медицинская помощь по облегчению, лечению и профилактике боли и болезненных ощущений, связанных с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, с использованием наркотических средств и психотропных веществ может оказываться в следующих условиях:

• на дому осуществляется пациентами самостоятельно (по назначению и инструкциям врача или фельдшера) или, в том числе, на  фельдшерско-акушерских пунктах,;
• бригадой скорой медицинской помощи (оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение); в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение):
  • в приёмном отделении;
  • в профильных отделениях;
  • в палатах интенсивного наблюдения и ухода;
  • в послеоперационной  палате;

За день до  выписки больного из стационарных отделений ГБУЗ НО «Вадская ЦРБ» в случае необходимости продления обезболивающей терапии лечащим врачом ставится в известность соответствующий специалист поликлиники. В день выписки больной утром осматривается этим врачом, оформляется рецепт на бланке № 107/у-НП для продолжения приема  наркотического и других препаратов, который передается родственникам для срочного получения его (их) в аптеке. В день выписки больной получает обезболивающее лечение до момента ухода из отделения.

Ответственное  лицо за  данный раздел работы для получения справок и подачи жалоб в ГБУЗ НО «Вадская ЦРБ»- Приписнова Л.Г. заместитель главного врача по медицинской части (р.т. 4-29-84).